Percepción de madres sobre la atención de enfermería en el servicio de crecimiento y desarrollo / Mothers' perception of nursing care in the growth and development service / Percepção das mães sobre os cuidados de enfermagem no serviço de crescimento e desenvolvimento

Introducción: El programa de crecimiento y desarrollo es una estrategia que permite identificar la evolución adecuada de los menores de 5 años a través de la valoración de los profesionales de enfermería. Objetivo: Determinar el grado de satisfacción de madres sobre la atención recibida por enfermería en el servicio de control de crecimiento y desarrollo. Cartagena 2022. Materiales y métodos: estudio cuantitativo descriptivo de tipo transversal. La muestra correspondió a 604 madres con hijos menores de 1 año que asisten al Control de Crecimiento y Desarrollo y que desearan participar en el estudio, para la recolección de la información se aplicó el instrumento tipo escala de Likert denominado: Satisfacción de la madre. Resultados: En general, la satisfacción global de las madres fue alta 77%, dadas las habilidades del profesional de Enfermería durante la atención brindad al menor en la consulta de crecimiento y desarrollo. Datos consistentes con la valoración de cada una de las dimensiones de la satisfacción: humana 76%, oportuna 78%, continua 72% y segura 71%. Conclusión: Influye el comportamiento y las habilidades del profesional en enfermería para garantizar la adherencia al programa y a las sugerencias que se puedan derivar de la valoración del menor en cada control.

Introduction: The growth and development program is a strategy that allows to identify the adequate evolution of children under 5 years of age through the assessment of nursing professionals. Objective: To evaluate the degree of satisfaction of mothers on the quality of care received by nurses in the growth and development control service. Cartagena 2022. Materials and methods: cross-sectional descriptive quantitative study. The sample consisted of 610 mothers with children under 1 year of age who attended the Growth and Development Control Service and who wished to participate in the study. For the collection of information, a Likert scale type instrument was applied called: Mother's Satisfaction. Results: In general, the overall satisfaction of the mothers was high 77%, given the skills of the nursing professional during the care provided to the child in the growth and development consultation. Data consistent with the evaluation of each of the dimensions of satisfaction: humane 76%, timely 78%, continuous 72% and safe 71%. Conclusion: The behavior and skills of the nursing professional to ensure adherence to the program and the suggestions that can be derived from the assessment of the child in each control influences the behavior and skills of the professional in nursing to ensure adherence to the program and the suggestions that can be derived from the assessment of the child in each control.

Introdução: O programa de crescimento e desenvolvimento é uma estratégia para identificar a evolução adequada das crianças menores de 5 anos de idade através da avaliação dos profissionais de enfermagem. Objetivo: Avaliar o grau de satisfação das mães com a qualidade dos cuidados recebidos pelas enfermeiras do serviço de acompanhamento do crescimento e desenvolvimento. Cartagena 2022. Materiais e métodos: estudo quantitativo descritivo de corte transversal. A amostra foi constituída por 610 mães com filhos menores de 1 ano de idade que frequentaram a Consulta de Crescimento e Desenvolvimento e que desejaram participar no estudo. Para a recolha de informação foi utilizado um instrumento do tipo escala de Likert denominado: Satisfação da Mãe Resultados: De um modo geral, a satisfação global das mães foi elevada 77%, tendo em conta as competências do profissional de enfermagem durante os cuidados prestados à criança na consulta de crescimento e desenvolvimento. Dados coerentes com a avaliação de cada uma das dimensões da satisfação: humanizado 76%, atempado 78%, contínuo 72% e seguro 71%. Conclusão: O comportamento e as habilidades do profissional de enfermagem influenciam para garantir a adesão ao programa e as sugestões que podem ser derivadas da avaliação da criança em cada consulta de controle.

Judicialização nas políticas de saúde no Brasil: fundamentos éticos, jurídicos, econômicos e políticos / Judicialization on health policies in Brazil: ethical, legal, economic and political foundations

Resumo: O acesso aos bens e serviços de saúde, constitucionalmente definidos como direito de todos e dever do Estado, tem demandado crescente intervenção do poder judiciário, o que caracteriza o fenômeno da judicialização da política e da saúde; especificamente, este estudo tem como objeto a Judicialização das Políticas de Saúde no Sistema Único de Saúde (SUS). Seu objetivo geral é investigar quais os fundamentos Éticos, jurídicos, econômicos e políticos associados ao tema. A metodologia do estudo associa estas categorias da razão prática grega ¿ Ética, política, direito e economia - à teoria do agir comunicativo de Habermas, que identifica o uso pragmático, ético e moral da razão prática. Trata-se de um ensaio teórico composto por quatro capítulos. O primeiro aborda a responsabilidade sanitária do estado baseado na Ética de Responsabilidade de Hans Jonas; o segundo capítulo relaciona com o direito e aborda a judicialização da política como medicalização da vida social e política através da comparação entre médicos e juízes; o terceiro capítulo analisa os determinantes econômicos da judicialização das políticas de saúde; o quarto capítulo aborda a judicialização da saúde por meio da análise política. A presente investigação identifica três possibilidades de judicialização da saúde: judicialização-equidade, judicialização-desigualdade e judicialização-iniquidade(AU)

Abstract: Access to health goods and services, constitutionally defined as the right of everyone and the duty of the State, has demanded increasing intervention by the judiciary, which characterizes the phenomenon of judicialization of politics and health; specifically, this study aims at the Judicialization of Health Policies in the Unified Health System (SUS). Its general objective is to investigate the Ethical, legal, economic and political foundations associated to the subject. The methodology of the study associates these categories of Greek practical reason - Ethics, politics, law and economics - with Habermas' theory of communicative action, which identifies the pragmatic, ethical and moral use of practical reason. This is a theoretical essay consisting of four chapters. The first addresses the state's health responsibility based on Hans Jonas's Ethics of Responsibility; the second chapter relates to law and addresses the judicialization of politics as the medicalization of social and political life by comparing between physicians and judges; the third chapter analyzes the economic determinants of the judicialization of health policies; the fourth chapter deals with the judicialization of health through political analysis. The present research identifies three possibilities for judicialization of health: judicialization-equity, judicialization-inequality, and judicialization-iniquity(AU)

Avaliação da resistência adesiva após colagem ortodôntica com resina e sistema hidrofílicos com ou sem contaminação / Evaluation of adhesive strengh after orthodontics bonding with hydrophilic resin and system with or without contamination

A contaminação salivar deve ser evitada para obter-se adequada adesão dos braquetes no esmalte. Entretanto, a colagem de braquetes e acessórios em dentes impactados, superfícies dentárias linguais, segundos molares e dentes parcialmente irrompidos torna mais difícil o procedimento de colagem sem contaminação. Dessa forma, materiais têm sido desenvolvidos com a intenção de obter-se boa resistência adesiva dos braquetes frente à contaminação por água e/ou saliva. O objetivo desse trabalho foi avaliar, in vitro, a resistência adesiva ao cisalhamento após a colagem de braquetes metálicos com a resina Transbond Color Change® (TCC) e sistema adesivo Transbond Plus Self-Etching Primer® (TPSEP) na presença ou ausência de contaminação por saliva. Foram utilizados 100 incisivos inferiores bovinos, divididos em 4 grupos (Grupo 1: TPSEP + Transbond XT e ausência de contaminação; Grupo 2: TPSEP + Transbond XT e presença de contaminação; Grupo 3: TPSEP + TCC e ausência de contaminação; Grupo 4: TPSEP + TCC e presença de contaminação). Os corpos de prova foram submetidos ao teste de cisalhamento na máquina de ensaio universal DL 500 (EMIC). Os valores obtidos foram analisados estatisticamente através do método de ANOVA a dois critérios, modelo fatorial completo, e evidenciaram que a presença de contaminação por saliva diminuiu a resistência adesiva nos dois grupos estudados (p < 0,05). Conclui-se que a resistência adesiva ao cisalhamento diminui na presença de contaminação por saliva ao se utilizar um sistema adesivo e resina hidrofílicos.

Simplificando a neovaginoplastia na síndrome de Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser / Simplifying vaginoplasty in Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome

Embora sua descrição diste da primeira metade do século XIX, talvez pela sua raridade, o tratamento da Síndrome de Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser (MRKH) ainda hoje constitui um desafio. Neste artigo, após breve revisão teórica das características da síndrome, discutimos as técnicas propostas para criação de uma neovagina. Apresentamos a seguir um relato de caso de paciente de 39 anos submetida à Neovaginoplastia de Creatsas, que, pela sua simplicidade, rapidez de recuperação, baixa morbidade e excelentes resultados iniciais, parece ser a opção ideal para as pacientes brasileiras.

Although its description dates from the first half of the 19th century, the treatment of Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser (MRKH) syndrome remains a challenge, perhaps because of its rarity. In this paper, after a brief theoretical review of the characteristics of the syndrome, the proposed techniques for creating a neovagina are discussed. Then we report the case of a 39-year-old patient submitted to Creatsas neovaginoplasty, which owing to its simplicity, fast recovery, low morbidity and excellent early results, seems to be the ideal choice for Brazilian patients.

O Sistema Único de Saúde como paradigma nas representações sociais dos cirurgiões-dentistas / The Brazilian National Health System as a paradigm in dentists' social representations / El Sistema Único de Salud como paradigma em las representaciones sociales de los cirujanos dentistas

Este estudo se propôs a verificar se o Sistema Único de Saúde (SUS) é reconhecido pelos cirurgiões-dentistas como paradigma para a prática profissional. Trata-se de uma pesquisa qualitativa que analisou as representações sociais do SUS desses profissionais. O grupo de estudo reuniu dentistas com atuação profissional vinculada aos serviços públicos de Saúde, especificamente servidores públicos e professores universitários, sendo constituído por três casos: profissionais do serviço público tradicional de Londrina (PR); profissionais da Estratégia Saúde da Família (ESF) de Curitiba (PR); docentes de faculdades de Odontologia de Londrina (PR). Os resultados evidenciaram três possibilidades: desconhecimento do SUS; conhecimento e ceticismo; conhecimento e Utopia. Conclui-se que o SUS não é plenamente reconhecido como referencial para a atenção odontológica pelos cirurgiões-dentistas, e que sua adesão ao projeto SUS se dá apenas na contingência da associação entre conhecimento do SUS e crença pessoal em sua viabilidade.

The purpose of this study was to investigate whether the Brazilian National Health System (SUS) is recognized by dentists as a paradigm for professional practices. This was a qualitative study that analyzed the social representations of SUS among these professionals. The study group was formed by dentists whose professional activity was connected with public healthcare services, specifically public servants and university teachers, consisting of three cases: traditional public service professionals in Londrina (Paraná); family healthcare strategy professionals in Curitiba (Paraná); and dentistry school lecturers in Londrina (Paraná). The results showed three possibilities: a lack of knowledge about SUS; knowledge and skepticism; and knowledge and Utopia. It was concluded that SUS is not completely recognized as a reference point for dental care among dentists, and that dentists' adherence to the SUS project was dependent on an association between knowledge of SUS and personal faith in its viability.

Este estudio se propone verificar si el Sistema Único de Salud brasileño (SUS) es reconocido por los cirujanos dentistas como paradigma para sus prácticas profesionales. Tratase de una pesquisa cualitativa de las representaciones sociales de estos profesionales. El grupo reunió cirujanos dentistas com actuación en los servicios públicos de Salud en el estado de Paraná, específicamente servidores públicos y profesores universitarios, siendo constituido por tres casos: profesionales del servicio público tradicional de Londrina, profesionales de la Estrategia Salud de la Familia (ESF) de Curitiba y profesores de escuelas de Odontología de Londrina. Los resultados evidenciaron tres posibilidades: desconocimiento del SUS; conocimiento y escepticismo; conocimiento y utopía. Se concluye que el SUS no es plenamente reconocido como referencial para la atención odontológica por los cirujanos dentistas, y que su adhesión al proyecto SUS ocurre solamente en la contingencia de la asociación entre conocimiento del SUS y creencia personal em su viabilidad.

Absceso hepático tuberculoso en paciente con tuberculosis peritoneal

La tuberculosis es un grave problema de salud pública a nivel mundial; se ha observado en la actualidad un incremento de la enfermedad. No obstante la tuberculosis extrapulmonar de afectación peritoneal es poco frecuente así como la presencia de abscesos tuberculosos. El riesgo de infección se incrementa en parte debido a una serie de factores tales como: inmunosupresión, VIH, patología maligna, tratamiento con corticoesteroides, cirrosis, entre otros(1,2). Esta enfermedad presenta una gran similitud con diversos cuadros clínicos y dado su presentación clínica variada debe sospecharse ante todo paciente que se presente con dolor abdominal de etiología desconocida principalmente si se acompaña de fiebre, ascitis tabicada y distensión abdominal(1). Se presenta el caso de una paciente femenina de 46 años de edad, con antecedente de artritis reumatoide quien ingresa por presentar dolor abdominal, ictericia, fiebre, esplenomegalia, retención de azoados, planteándose leptospirosis en un principio, con evolución tórpida. Durante su hospitalización comienza a presentar ascitis que luego se tabica y posteriormente se evidencia LOE en lóbulo hepático izquierdo cuyo drenaje reporto BAR. En el estudio de líquido ascítico se determino GASA<1.1, con linfocitos en 98%, ADA: 59 U/L. Se inicia tratamiento con rifampicina, isoniacida, pirazinamida y ethambutol con evolución satisfactoria.

Tuberculosis is a serious public health problem worldwide, and lately a rise on the incidence of this disease has been observed. The clinical presentation of extra-pulmonary tuberculosis with peritoneal incidence is so rare and atypical as well as the presence of tubercular abscess. The risk of infection has increased mostly due to a series of different factors including: immunosuppression, HIV, malignancy pathology, corticosteroids usage, cirrhosis, among others. This anomaly shows big similitude with other clinical cases and because of its diverse clinical form it should be suspected on every patient presenting abdominal pain with unknown etiology specially if is accompanied with fever, ascites septum and abdominal distension. We are presenting a case of a 46 years old female, admitted with abdominal pain, icterus, persistent low-grade fever, splenomegaly, azoate retention and, history of rheumatoid arthritis. On examination, she was diagnosed with leptospirosis with torpid evolution. Later on, after admitted in the hospital she started to show signs of ascites becoming septum, subsequently manifested LOE in left hepatic lobule reporting BAR in parecentesis. Analysis of the fluid yielded GASA <1.1, lynphocites 98% ADA: 59 U/L. Treatment with rifampicin, isoniazid, pyrazinamide y ethambutol was started and a satisfactory output was obtained.

Correçäo da displasia negativa através da ortopedia funcional dos maxilares / Negative dysplasia correctin by means of functional jaw orthopedics

A proposta do caso em apresentaçäo é demonstrar os resultados que se podem obter buscando estímulos de crescimento através das Técnicas Ortopédicas Funcionais. Ressaltando que neste trabalho, os autores se utilizaram dos conceitos e normas da técnica de Bimler (Bimler, 1977), ou seja, aplicando sua aparatologia classificada como modelador elástico variaçäo "A".

A arte cirúrgica numa comunidade do interior: características, dificuldades, experiência pessoal e sugestöes / The surgical art in a rural community: characteristics, difficulties, personal experience and suggestions

O autor, alicerçado numa experiência cirúrgica de 13 anos em uma comunidade do interior do Rio Grande do Sul, discorre sobre as peculiaridades locais do exercício da especialidade, bem como expöe suas dificuldades. Pela ordem, säo apresentados os tipos de cirurgia indispensaveis no armamentário do cirurgiäo no interior, debatidas as situaçöes de urgência mais comuns, as complicaçöes pós-operatórias, a postura diante dos "modismos" cirúrgicos e finalmente as maneiras de, mesmo afastado dos grandes centros, permanecer numa educaçäo cirúrgica continuada

Apoio emocional a pacientes com doença de Hodgkin: notas sobre uma experiência / Emotional support of the patients with Hodgkin's disease: notes on an experience

Durante um ano, uma vez por mês, um oncologista e um psicoterapeuta se reuniram com pacientes com Doença de Hodgkin com uma dupla proposta: informar os pacientes sobre sua doença e permitir que eles expusessem livremente seus sentimentos e anseios em relaçäo à experiência de ter um tumor maligno. Pacientes com Doença de Hodgkin foram escolhidos porque, em geral, säo jovens, mais diferenciados que a média, altamente curáveis e o tratamento é difícil e pode resultar em seqüelas importantes como castraçäo. Este artigo mostra os resultados desta troca de informaçöes, onde o ensinar e aprender se misturaram de tal forma que acabou em uma única e mesma experiência